そろそろ、本気でやばいことになりつつある気がする・・・話。

先週の土曜日の外来は、そこそこ空いていました　orz.

はっ！

ま、まさか、

近所の「巨大ショッピングセンター」に来ていた、「あのお方」のせいでは・・・？

（熊本の物産の宣伝に、ご来玉！　マメだ・・・マメ過ぎるよ、くまモン宣伝部長。(T_T)/~~~）

左は、さいたま市のキャラクター・ヌゥ。右は、うなこちゃん。「さいたま観光大使」で、さいたまの名物・うなぎをモチーフにした、故・やなせたかし先生の作。製作費を払ったのかはアイドンノウ。

話変わって・・・先日の話です。

旧職場（総合病院です）でフラフラとしていたら（いや、一応仕事あがりにね）、数人の先生（産婦人科です）に、

「この間はすみませんでした」と、言われました。

一介の開業医である私が、何故に総合病院の産婦人科医に謝られたかというと、昨年末に以下のようなことがあったからです。

昨年末のこと・・・仕事納めの日に、いつも通り外来診療を行っていました。

あと数人で今年も終わり♪と思っていたところに、彼女はやってきたのです・・・しかも歩いて・・・

すごいことになってる女性が・・・

「すごいこと」とは、何かって？？

「ピー」から「ピーピー」が「ピーピーピー」しちゃってる！という重患です。

（分からなくてすみませんねぇ・・・何せ、こちとら「守秘義務」というものがあるので。想像と妄想で、我慢して下さい。）

緊急入院だ！！　(゜o゜)/~~

ばっ！

うちは、無床診療所だった！！

転院だ！！

どこに？？

ここからが、問題です。

その日は、大きな病院は既に年末休みに入っていました。

とりあえず、市内の大きな病院に転院依頼の電話をかけました。

こちらが医者といえども、向こうの当直医に話が通じるまでには、たくさんの関門があります。

そりゃもう「400mハードル走」よりもちょっと多いくらいのハードル数です。

ざっと説明すると、以下のようです。

　　
　代表の電話番号にかける

→　名乗って、用件を言う

→　待たされる

→　（たいてい）病棟看護師が出る

→　用件を言う（先ほどよりは細かく説明）

→　「先生をお呼びしますのでお待ちください」と、言われて待つ

→　待つ。向こうの状況によっては、結構待つ

→　当直医が出る→用件を言う。この時すでに三回目。（仕方ないか。）

→　「病棟（またはope室）の状況を確認しますので、折り返しお電話します」と言われて電話を切る

→　待つ。

→　電話が来た！「申し訳ありませんが・・・かくかくしかじかで、お受けできません」または「お受けしますので、患者さんのお名前と生年月日を・・・」

・・・分かって頂けると思いますが、上記のやりとりを行うと、だいたい10分前後かかります。

ここで、断られたら、次の病院と同じような会話を繰り返す訳です。

話は戻りまして、「すごいことになってる女性」。

まだ、外来患者さんが数名残っている時間にご来院。

『早く、この人を高次医療機関に紹介しなければならない』

かつ、

『他の患者も診察して・帰さなければならない』

という、無理難題をかかえてしまった訳なのでした。

どうする？私。

結局・・・「依頼の電話をかける合間に、外来診療をする」。という、　孫悟空並み　の技をしたのでした・・・・

っていうか、　孫悟空の毛　が欲しかったよ。

それも大変だったのですが、何せ「大きな病院は、既に年末休みに入っている時期」。

通常の日・時間と違って、どうしたって大病院のパフォーマンスは落ちます。当たり前ですよね、当直医はどこの病院でも一人（例外はあるでしょうが）しかいませんから。

その日の、私の戦歴。

Ａ病院　×
　理由）緊急opeが終わって（患者の容体も安定していない）、次の緊急opeも決まっていて、さらには病棟で急変があり

Ｂ病院　×
　理由）ICUにいる重症患者が安定していないので無理

Ｃ病院　×
　理由）元から、緊急を受ける病院ではなかった・・・＊（凡ミス）(T_T)

Ｄ病院　×
　理由）分娩がたてこんでおり、帝王切開になりそうな人もいるから

Ｅ病院　×
　理由）病棟がマジで満床。ちなみにすごい頑張ってくれたけど、「やっぱり、どうしても無理です・・・」と。更には、私が依頼してる間にも、あちこちからガンガン搬送依頼が来ていた

（旧職場は、上記の中のひとつです。急患依頼を断ったので、「すみませんでした」と言って下さったのでした。）

・・・この時点で、転院先を探し始めてから約１時間が経過。
他の患者さんは、まだ数名残っていました。

結局、ちょっと遠くの病院が受けてくれたけど、久しぶりに慌てました。

ありがとう、○○病院（の、産婦人科当直医）。
「他にも救急車受けちゃったから、お待たせするかもしれません」って言ってたよ。

これが、埼玉県の休日の現状です。
一年中で、数少ない特殊な日だったのかも知れないけど、

やばくない？

と、心から思った日ですた。

24時間、365日、医療を受けられるのは　日本の素晴らしいところだと思います。

が、

医療にも、限界があります。
特に、上記のように、休日の医療体制はギリギリ・手一杯の状態です。
それは、現場の先生方の努力だけでは間に合わないレベルの話です。

「『夜間休日に、発病しないようにしましょう。』

と言いたい！！！」

と、心から思った年末でした。

（・・・どんな結論だ。）

追；もちろん、現状のような綱渡りの医療状況ではまずいと思っています。

それを解決する策は、

策は・・・

・「現場の医師数を増やす」（県医師会も、活動してます。実は。）・・・特に「（産休・育休明けの）女医の再教育・再雇用」？

・「コンビニ受診をやめる」・・・（私が困った日は、コンビニ受診は関係なかったですが）

・「病気にならない」←？？？　(゜_゜)
　；「検診を受けましょう」というのと同義？？？

などでしょうか。。。。う〜ん　「絵に描いた餅」だなぁ。。。

「対人口当たり、日本で一番医師数が少ない県」の地位を守り続けている埼玉県であり、いろいろな対策も講じているはずですが・・・

産婦人科に関して言えば、「前よりももっとやばいこと」になっている気がした院長でした。

うまくまとまらなかったけど、

お腹が空いたから、今日はここまで！

＊一部の、熱狂的なファンに贈る、コバ院長フォト

(・・・微妙なとこもってきたね。）

う〜ん　なんと言うか、、、、

怪しい。　

怪しさ全開。